Sobota, 28. máj, 2022 | Meniny má Viliam

Príznaky, na ktoré si musíte dať pozor

Časté močenie, pocit sucha v ústach či zhoršenie videnia do diaľky môže naznačovať rozvíjajúcu sa cukrovku.

Časté močenie, pocit sucha v ústach, opakujúce sa plesňové alebo infekčné ochorenia v močovo-pohlavnej oblasti, ale tiež zhoršenie videnia do diaľky či strata citlivosti alebo pálivý pocit na prstoch dolných končatín môžu naznačovať rozvíjajúcu sa cukrovku. Pri vyšších hodnotách cukru v krvi sa vylučuje veľké množstvo glukózy do moču. Glukóza na seba viaže vodu a pacient je nútený často a veľa močiť, niekedy aj tri až štyri litre za deň, čo je jeden z najčastejších príznakov rozvíjajúcej sa cukrovky. Pacient tiež môže pociťovať slabosť a nevýkonnosť. Najzávažnejším prejavom je život ohrozujúci stav, ktorý sa prejavuje až kómou, plytkým zrýchleným dýchaním v dôsledku silného okyslenia organizmu, vysokých hodnôt cukru v krvi a straty tekutín.

Cukrovka, ktorou trpí približne desať percent populácie rozvinutých krajín a ktorú preto lekári považujú za epidémiu 21. storočia, sa delí na viacero typov. Cukrovka 1. typu je ochorenie, pri ktorom zanikli beta-bunky, najčastejšie v dôsledku autoimúnneho poškodenia, ktoré tvoria inzulín v pankrease. Veľa ráz sa prejaví po prekonanej infekcii výraznými príznakmi, a to veľkým smädom a častým močením, závratmi a spavosťou, plytkým a zrýchleným dýchaním s tým, že tento typ diabetu sa vyskytuje najčastejšie u mladých ľudí. Cukrovka 2. typu, ktorá sa vyskytuje najčastejšie (až 90-95 % všetkých prípadov diabetu), vzniká najmä v dospelosti a trpia ňou prevažne osoby s vyššou telesnou hmotnosťou a sedavým spôsobom života. Postihnutý ňou môže trpieť dlhé roky bez akýchkoľvek subjektívnych známok.

Základom a prapríčinou cukrovky 2. typu je inzulínová rezistencia, ktorá vzniká roky pred poruchou tolerancie glukózy. Definuje sa ako stav, pri ktorom periférne tkanivá nereagujú na inzulín dostatočne. Na molekulárnej úrovni dochádza ku komplexnej poruche viacerých biochemických procesov, z ktorých najdôležitejším je zlyhanie fosfatidylinositol-3 (PI-3) kinázovej enzýmovej kaskády spojenej so syntézou oxidu dusnatého (NO). Endotelové bunky ciev neustále produkujú malé množstvo NO ako odpoveď na šmykové napätie cievnej steny, vyvolávanej prúdom krvi. NO udržuje konštantný, tonický vazodilatačný účinok, ktorý je protikladom tonického vazokonstrikčného pôsobenia sympatikového nervového systému. Súhra najmä týchto dvoch protichodných faktorov (zvýšenej aktivity sympatika a NO) zabezpečuje optimálny priesvit ciev a prietok krvi cievnym riečiskom, prispôsobený aktuálnym metabolickým potrebám periférnych tkanív. Preto pri inzulínovej rezistencii a diabete 2. typu dochádza nielen ku zhoršeniu využitia glukózy, ale aj k nedostatku endotelového NO a s tým súvisiacemu zúženiu ciev a mohutnému kardiovaskulárnemu poškodeniu, v dôsledku nedostatočného prekrvenia tkanív.

Preto kardiovaskulárne riziko diabetu 2. typu je extrémne vysoké a vyrovná sa riziku prekonaného infarktu myokardu. Dôležité je, že závažné kardiovaskulárne poškodenie spojené s inzulínovou rezistenciou vzniká dlho pred poruchou glukózovej tolerancie a zvýšením hladiny cukru v krvi. Pozoruhodným je, že kardiovaskulárne riziko u pacientov s inzulínovou rezistenciou a metabolickým syndrómom, ale bez zvýšenia hladiny cukru v krvi, sa len málo odlišuje od rizika u pacientov s manifestným diabetom 2. typu. Toto svedčí o komplexnosti a závažnosti kardiovaskulárneho poškodenia pri diabete 2. typu, nie vždy súvisiaceho s hladinou cukru v krvi, ktorá je len jedným z prejavov tohto zložitého kardiovaskulárneho ochorenia.

Zvláštnym typom cukrovky je diabetes LADA, teda skrytý autoimunitný diabetes mellitus dospelých. Charakterizuje ho postupný zánik beta-buniek pankreasu s potrebou inzulínovej liečby v neskoršom období života.

V súvislosti s pandémiou Covid-19 je veľmi dôležité upozorniť na možnú súvislosť oboch ochorení. Lekári počas pandémie nového koronavírusu zaznamenávajú zvýšený výskyt novovzniknutého diabetu, preto nevylučujú príčinnú súvislosť medzi obidvoma pandémiami. Toto môže súvisieť so súhrou cytokinovej búrky pri Covid-19 s autoimunným poškodením pankreasu a zvýšením inzulínovej rezistencie periférnych tkanív pri zrode cukrovky 2. typu. Preto najmä obéznym osobám, ktoré už aj tak majú určitý stupeň inzulínovej rezistencie, predvoj diabetu a závažných kardiovaskulárnych ochorení, odporúča sa očkovanie proti ochoreniu Covid-19, ako najviac početnej, rizikovej skupine obyvateľstva. Cestou prevencie Covid-19 očkovaním je možné predísť vzniku cukrovky a zhoršeniu jej priebehu a tým znížiť zaťaženie zdravotníctva a diabetologických ambulancií, ktoré sú už aj tak extrémne zaťažené klasickými "zabijakmi“ akým je diabetes 1. a 2. typu.

MUDr. Juraj Gmitrov, PhD.

Najčítanejšie na My Šariš

          Inzercia - Tlačové správy

          1. Top jedenásť pláží na Baleárskych ostrovoch: ktorú si vyberiete?
          2. Kali, Tina, Yael i Spievankovo vandrujú po slovenských vodách
          3. Odliv mozgov pokračuje. Ako dostať mladých domov?
          4. Lenivá kuchárka: Zdravý obed či večeru uvaríte za pár drobných
          5. Slovenských tridsiatnikov láka zakladanie fondov
          6. Kúpele sú liečivý celok, Thermia jeho kráľovná!
          7. Leto v Rakúsku: Keď vás cisár pozve k stolu
          8. Bratislavský realitný trh oživí GALVANIA rezidencie
          1. Poškriabali vám auto, keď ste niekde parkovali?
          2. Ako si vyberať pohodlnú obuv nielen do práce? Toto sú naše tipy!
          3. Agresívne brzdenie alebo poistný podvod? Mal palubnú kameru!
          4. Darček na Deň detí? Repasovaný telefón môže byť skvelou voľbou
          5. Zdravé zateplenie za jeden deň: čo neviete o fúkanej izolácii
          6. Wüstenrot minulý rok úspešne naštartoval nový obchodný model
          7. Dve zľavy na jedného: Toto predĺženie v PLANEO je vaša šanca!
          8. Top jedenásť pláží na Baleárskych ostrovoch: ktorú si vyberiete?
          1. Lenivá kuchárka: Zdravý obed či večeru uvaríte za pár drobných 14 503
          2. Leto v Rakúsku: Keď vás cisár pozve k stolu 6 337
          3. Top jedenásť pláží na Baleárskych ostrovoch: ktorú si vyberiete? 5 639
          4. Odliv mozgov pokračuje. Ako dostať mladých domov? 5 564
          5. Stovky hodín výcviku. Stať sa gondolierom je zaslúžená prestíž 2 200
          6. Ako umocniť svoju lásku k Chorvátsku? Vlastným apartmánom! 2 009
          7. Kali, Tina, Yael i Spievankovo vandrujú po slovenských vodách 1 775
          8. Zodpovedné nakupovanie chráni biodiverzitu pre budúce generácie 1 303

          Blogy SME

          1. Štefan Vidlár: Navrácený syn
          2. Kristína Behúňová: Bikepacking po španielsky: Z Valencie cez Castilla-La Mancha
          3. Jano Richter: Motoristické hody tohoto víkendu - Indy500, Monako, Nordschleife24 ...
          4. Ján Škerko: Viktor Orbán je rozbíjač európskej jednoty a trieska pod nechtom
          5. Anna Miľanová: Pre radosť 1,2... 2022
          6. Anton Kovalčík: Mimochodom, rasizmus ...7. Operácia Zebra.
          7. Robert Štepaník: diel 69 - rubrika: moje najhranejšie v apríli 2022 - časť 1
          8. Pavol Návrat: Kliatba Tisovej voľby
          1. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť III) 9 543
          2. Ján Valchár: Bitka pri Cušime, Admirál Kuznecov alebo dve frašky ruskej flotily 8 337
          3. Monika Kusendová: Malofatranská hrebeňovka alebo 4-dňové sólo dobrodružstvo s ruksakom po horách 4 787
          4. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa 4 142
          5. Ján Valchár: Odvaha plukovníka Chodarjonoka alebo ako to nie je o odvahe 3 171
          6. Slovenské národné stredisko pre ľudské práva: Kam až zájdu návrhy na obmedzovanie prístupu k interrupciám? 2 744
          7. Jana Melišová: Oplatí sa žiť na dlh? 2 721
          8. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť I) 2 588
          1. Lívia Hlavačková: Je Ajurvéda naozaj taká prastará, ako vravia?
          2. Jiří Ščobák: Bude nový II. pilier lepší? Dožijeme sa exodu z dlhopisových fondov?
          3. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa
          4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 39. - Arktída - Letecká expedícia Amundsena s Ellsworthom na severný pól -1925
          5. Jiří Ščobák: Víte, co je Gerasimova doktrína?
          6. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925)
          7. Adam Valček: Pri čudnom zákroku na súde sa NAKA pokúšala zmocniť utajených dokumentov
          8. Jiří Ščobák: Sú reformy Igora Matoviča (zvýšené prídavky na deti a daňové bonusy pre pracujúcich rodičov) dobrý nápad?
          SkryťVypnúť reklamu
          SkryťVypnúť reklamu

          Hlavné správy z MY Šariš

          Marek Petruš sa vracia do prešovského Tatrana.

          Návrat do klubu po roku a pol.


          20 h

          Podľa prieskumu je až 97 percent mobilných telefónov na Slovensku smartfóny. Výskumy tiež ukázali, že do mobilu sa denne pozrieme v priemere 150 krát.


          26. máj

          Čo viete o možnostiach znižovania zdravotného rizika u fajčiarov? Otestujte si svoje vedomosti v kvíze a zapojte sa do súťaže.


          25. máj
          Šimonko s mamou Jankou patria k prvým novým nájomníkom v metských nájomných bytoch na Bajkalskej.

          Prešov odovzdával desať mestských bytov.


          23. máj

          Najčítanejšie články MyRegiony.sk

          Festival Pohoda tento rok oslávi 25. výročie svojho založenia.


          25. máj

          Prípadom sa zaoberá mestská polícia aj sociálne oddelenie.


          19 h

          Zlodeji sklad navštevovali dlhšiu dobu, ukradnuté veci konzumovali aj vo vedľajších miestnostiach.


          27. máj

          Prezident námestovského klubu je presvedčený, že na Oravu budú ostatné mužstvá spomínať len v tom dobrom.


          27. máj

          Blogy SME

          1. Štefan Vidlár: Navrácený syn
          2. Kristína Behúňová: Bikepacking po španielsky: Z Valencie cez Castilla-La Mancha
          3. Jano Richter: Motoristické hody tohoto víkendu - Indy500, Monako, Nordschleife24 ...
          4. Ján Škerko: Viktor Orbán je rozbíjač európskej jednoty a trieska pod nechtom
          5. Anna Miľanová: Pre radosť 1,2... 2022
          6. Anton Kovalčík: Mimochodom, rasizmus ...7. Operácia Zebra.
          7. Robert Štepaník: diel 69 - rubrika: moje najhranejšie v apríli 2022 - časť 1
          8. Pavol Návrat: Kliatba Tisovej voľby
          1. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť III) 9 543
          2. Ján Valchár: Bitka pri Cušime, Admirál Kuznecov alebo dve frašky ruskej flotily 8 337
          3. Monika Kusendová: Malofatranská hrebeňovka alebo 4-dňové sólo dobrodružstvo s ruksakom po horách 4 787
          4. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa 4 142
          5. Ján Valchár: Odvaha plukovníka Chodarjonoka alebo ako to nie je o odvahe 3 171
          6. Slovenské národné stredisko pre ľudské práva: Kam až zájdu návrhy na obmedzovanie prístupu k interrupciám? 2 744
          7. Jana Melišová: Oplatí sa žiť na dlh? 2 721
          8. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť I) 2 588
          1. Lívia Hlavačková: Je Ajurvéda naozaj taká prastará, ako vravia?
          2. Jiří Ščobák: Bude nový II. pilier lepší? Dožijeme sa exodu z dlhopisových fondov?
          3. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa
          4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 39. - Arktída - Letecká expedícia Amundsena s Ellsworthom na severný pól -1925
          5. Jiří Ščobák: Víte, co je Gerasimova doktrína?
          6. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925)
          7. Adam Valček: Pri čudnom zákroku na súde sa NAKA pokúšala zmocniť utajených dokumentov
          8. Jiří Ščobák: Sú reformy Igora Matoviča (zvýšené prídavky na deti a daňové bonusy pre pracujúcich rodičov) dobrý nápad?

          Už ste čítali?

          SkryťZatvoriť reklamu